Экстренное реагирование на COVID-19 в Республике Беларусь
|
Часть 1. Институциональная и административная |
||||
|
Страна |
Республика Беларусь |
|||
|
Название Проекта |
Экстренное реагирование на COVID-19 в Республике Беларусь |
|||
|
Объем проекта и его содержание |
Целью реализации Проекта является укрепление отдельных аспектов системы здравоохранения Республики Беларусь для ответных мер в отношении вспышки коронавирусной инфекции COVID-19 (SARS-CoV-2), оперативного реагирования на чрезвычайные ситуации. Проект направлен на: (i) усиление потенциала отделений интенсивной терапии (анестезиологии и реанимации) орагнизаций здравоохранения; (ii) повышение эффективности скорой (неотложной) медицинской помощи на догоспитальном этапе; (iii) поддержку службы лабораторной диагностики; (iv) поддержку коммуникацонной стратегии и плана реагирования на чрезвычайную ситуацию, связанную с распространением COVID-19. |
|||
|
Ответственные лица по управлению (Омшарук Андрей Иванович- главный врач +375 29 126-32-01 ) |
Всемирный банк (Руководитель проекта Эльвира Анадолу) |
ОУП
(Руководитель группы Андрей Анатольевич Кобель)
|
УЗ «Любанская ЦРБ» (Омшарук Андрей Иванович - главный врач +375 29 126-32-01 ) |
|
|
Ответственные лица за реализацию ( Зеленко Андрей Витальевич – заместитель главного врача +375 44 757-73-42) |
Специалист Всемирного банка по РДООСС Аркадий Капчелеа
|
Лицо, осуществляющее надзор за реализацией РДООСС Светлана Владимировна Дедович |
Ответственный за реализацию РДООСС Зеленко Андрей Витальевич – заместитель главного врача +375 44 757-73-42 |
_____________ (подрядчик, _____________ при наличии) |
|
ОПИСАНИЕ ОБЪЕКТА |
||||
|
Наименование ОЗ |
Учреждение здравоохранения «Любанская центральная районная больница» |
|||
|
Юридический адрес; описание расположения ОЗ в черте города; удаленность жилых и/или промышленных зон и т.д. по возможности вставить карту google с расположение ОЗ и ближайших объектов, с которыми граничит ОЗ, включая зеленые зоны. |
Адрес: г. Любань, ул. Первомайская, д. 97а; Объет распологается в черте города, в непосредственной близости от жилых домов. |
|||
|
Краткая характеристика климатических условий, геагрофического рельефа; геологии, источников поверхностных и грунтовых вод, ближайших зеленых зон |
Любанский район расположен в южной части Минской области Республики Беларусь, образован 17 июля 1924 года. Его площадь составляет 1,94 тыс.кв.км., что соответствует 5,9% от площади области. Протяженность района с севера на юг – 51 км., с запада на восток – более 50 км. Район граничит со Слуцким, Стародорожским, Солигорским районами Минской области, Глуским районом Могилевской области, Петриковским, Житковичским, Октябрьским районами Гомельской области. Рельеф равнинный, характеризуется относительно развитой системой рек и ручьев, относящихся к Черноморско-Азовскому бассейну. Самой крупной водной артерией является река Оресса, реки Талица, Березовка общей протяженностью 67 км. Расположены озера: Вечера (3,05 км2), Бояничское (0,58 км2), Селец (0,12 км2). На территории района имеется Любанское водохранилище и опытный рыбхоз «Любань», площадью 42,97 кв.км., емкостью 42,3 млн.м.куб. Леса занимают 74,3 тыс.гектар, а это более 36% территории района покрыто лесами, в основном смешанными. Местность позволяет в любое время года вести боевые действия всех родов войск. Климат умеренный, влажный. Средняя температура января -2 градуса, июля +27 градусов. Осадков выпадает около 500 мм. в год. Преобладающие ветры: западные и северо-западные. Среднегодовые скорости ветра на открытых участках 6 м/сек. Возможны сильные ветра любого направления. Зима в основном пасмурная. Наблюдаются частые оттепели, гололеды. Возможны продолжительные сильные снегопады. Лето становится жарким, без осадков. В районе создана разветвленная сеть автомобильных дорог, позволяющая обеспечить связь практически со всеми населенными пунктами. В районе работают 9 промышленных и 18 сельскохозяйственных предприятия. Промышленные предприятия района связаны с переработкой продукции лесного и сельского хозяйства. Основные виды продукции – строительные материалы, льноволокно, лесоматериалы, нестандартное оборудование, швейное производство, выращивание рыбы, хлеб и хлебобулочные изделия, молочные продукты, продукты из картофеля. Основным направлением сельскохозяйственного производства является животноводство, растениеводство и промышленная переработка сельскохозяйственной продукции. |
|||
|
Тип ОЗ |
Больница |
|||
|
Профиль организации здравоохранения (структурного подразделения) для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 (SARS-CoV-2)
|
В период с 19.05.2020 по 07.07.2020, с 06.11.2020 по 11.06.2021 и 24.09.2021 по 06.12.2021 согласно приказов главного врача от 19.05.2020 №183, от 06.11.2020 №342 и от 24.09.2021 №249 «О перепрофилировании коечного фонда в УЗ «Любанская ЦРБ». На период ухудшения эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции для оказания качественной медицинской помощи пациентам с пневмонией и инфекцией COVID-19 в условиях инфекионного отделнения неврологическое отделение (мощностью 20 коек), перепрофилировано в инфекционное отделение №2, ответственное лицо врач-кардиолог Гаранина Виктория Владимировна; отделение анестезиологии и реанимации (мощностью 6 коек) - ответственное лицо – врач-анестезиолог-реаниматолог (заведующий) Хилько Павел Дмитриевич; гинекологическое отделение (мощностью 20 коек), перепрофилировано в инфекционное отделение №3, ответственное лицо врач-акушер-гинеколог Зеленко Ксения Александровна; акушерское отделение (мощностью 20 коек), перепрофилировано в инфекционное отделение №4, ответственное лицо врач-оториноларинголог Дренчик Евгения Павловна; педиатрическое отделение (мощностью 20 коек), перепрофилировано в инфекционное отделение №5, ответственное лицо врач-педиатр Кийко Ольга Михайловна; инфекционное отделение №1 (мощностью 20 коек), ответственное лицо – врач-инфекционист (заведующий) Ещик Алексей Геннадьевич. Всего: 106 коек. |
|||
|
Функции и требования к уровню инфекционного контроля |
Функции:
|
|||
|
Система водоснабжения, водоотведения (канализации), централизованного теплоснабжения |
ЦРБ подключена к городским сетям централизованного водоснабжения, водоотведения (канализации) осуществляется в городские канализационные сети (отходы от пациентов инфекционного профиля предварительно проходят обеззараживание в отделениях), теплоснабжение обеспечивается при помощи собственной котельной, оснащенной как катлами на твердом топливе так и газовыми котлами. |
|||
|
Структура коечного фонда по отделением в ОЗ |
Центральная районная больница – учреждение, состоящее из 9 отделений общей мощностью 206 коек, в том числе: терапевтическое отделение мощностью 45 коек, из них 20 – кардиологического профиля; хирургическое отделение: мощностью 60 коек, в том числе 20 хирургических, 20 – гнойно-септических; инфекционное отделение мощностью 20 коек, педиатрическое отделение мощностью 20 коек; акушерское отделение – мощностью 15 коек; гинекологическое отделение – мощностью 20 коек, неврологическое отделение – мощностью 20 коек, отделение анестезиологии и реанимации – 6 коек. На период ухудшения эпидемиологической ситуации по коронавирусной инфекции свернуто 15 коек акушерского отделения и 20 коек хирургического отделения. Стационарная медицинская помощь пациентам неврологического профиля оказывалась на терапевтических койках, пациентам гинекологического и педиатрического на койках хирургического отделения. Медицинская помощь роженицам и родильницам оказывалась в УЗ «Солигорская ЦРБ». Дополнительно развернуто 3 чистые койки в отделении анестезиологии и реанимации. В приемном отделении - дополнительно развернут пост для приема пациентов с клиникой, не исключающей коронавирусную инфекцию. |
|||
|
Годовой норматив образования медицинских отходов, образующихся в ОЗ, включая твердые, жидкие, опасные и неопасные |
Ртутные термометры медицинские и технические отработанные, источник образования-медицинская деятельность, норматив образования – 1000 шт/год; Острые предметы обеззараженные (обезвреженные), источник образования-медицинская деятельность, норматив образования – 0,5 т/год; Отходы загрязненные кровью или биологическими жидкостями неинфицирующими, обеззараженные, источник образования-медицинская деятельность, норматив образования – 9 т/год; Одноразовые шприцы, бывшие в употреблении, обеззараженные (обезвреженные), источник образования-медицинская деятельность, норматив образования – 1,8 т/год; Приборы и инструменты медицинского назначения, не соответствующие установленным требованиям, испорченные или использованные обеззараженные (обезвреженные), источник образования-медицинская деятельность, норматив образования – 0,7 т/год; Чрезвычайно опасные отходы обеззараженные (обезвреженные), норматив образования – 2,4 т/год; Стеклобой ампульный незагрязненный, источник образования-медицинская деятельность, норматив образования – 0,85 т/год; Пластмасса от медицинских упаковок, источник образования-медицинская деятельность, норматив образования – 2,2 т/год. |
|||
|
Система управления медицинскими отходами в ОЗ |
Использованные изделия медицинского назначения однократного применения, (шприцы, системы) собираются в многоразовые емкости обеспеченные мешками вкладышами. При заполнении на ¾ объема пакета, обеспечивается наличие маркировки на пакете: наименование отходов, код отходов, название структурного подразделения, дата сбора и транспортируются в дезинфекционный блок. После проведения дезинфекции физическим методом (в паровом автоклаве), по истечении времени экспозиции и остывания, продезинфицированные ВМР помещаются в транспортную тележку и доставляются к месту сбора и временного хранения. Передаются в ООО «БелМедУтилизация», договор от 24.03.2020 №366. Использованный перевязочный материал и СИЗ собираются в многоразовые емкости обеспеченные мешками вкладышами. При заполнении на ¾ объема пакета, обеспечивается наличие маркировки на пакете: наименование отходов, код отходов, название структурного подразделения, дата сбора и транспортируются в дезинфекционный блок. Проводится дезинфекция физическим методом (в паровом автоклаве), по истечении времени экспозиции и остывания продезинфицированные отходы помещаются в транспортную тележку и доставляются на контейнерную площадку. Передаются на захоронение в РУП «Любанское ЖКХ», договор от 03.01.2020 №37. Острые ИМН собраются в непрокалываемые емкости, обеспечивается наличие маркировки: наименование отходов, код отходов, название структурного подразделения, дата сбора и транспортируются в дезинфекционный блок. Проводится дезинфекция физическим методом (в паровом автоклаве). После проведения дезинфекции физическим методом (в паровом автоклаве), по истечении времени экспозиции и остывания, продезинфицированные ВМР помещаются в транспортную тележку и доставляются к месту сбора и временного хранения. Передаются в ООО «БелМедУтилизация», договор от 24.03.2020 №366. Пластмассу ЛС собирают в одноразовые пакеты. При заполнении на ¾ объема пакета, обеспечивается наличие маркировки на пакете: наименование отходов, код отходов, название структурного подразделения, дата сбора и доставляются к месту сбора и временного хранения. Передаются в ООО «БелМедУтилизация», договор от 24.03.2020 №366. Ампулы ЛС собраются в непрокалываемые емкости, обеспечивается наличие маркировки: наименование отходов, код отходов, название структурного подразделения, дата сбора и транспортируются к месту сбора и временного хранения. Передаются на захоронение в РУП «Любанское ЖКХ», договор от 03.01.2020 №37. Медицинские отходы инфекционных отделений, использованные изделия медицинского назначения однократного применения, (шприцы, системы) собираются в многоразовые емкости обеспеченные мешками вкладышами. При заполнении на ¾ объема пакета, обеспечивается наличие маркировки на пакете: наименование отходов, код отходов, название структурного подразделения, дата сбора и транспортируются в дезинфекционный блок. После проведения дезинфекции физическим методом (в паровом автоклаве), продезинфицированные ИМН передаются на сжигание УП «Экорес» договор от 12.02.2020 №2149 /мед. Передаются на захоронение в РУП «Любанское ЖКХ», договор от 03.01.2020 №37. |
|||
|
Ответственные лица в ОЗ для контроля за инфекционными заболеваниями и за обращение с отходами |
Назначены ответственные лица: Зеленко Андрей Витальевич – заместитель главного врача Кийко Мария Николаевна – главная медицинская сестра. |
|||
|
Применимые меры по обращению с отходами:
|
да
да
да
да
да
нет
нет
нет
|
|||
|
Готовность к чрезвычайным ситуациям и реагированию |
24.12.2020 утвержден главным врачом УЗ «Любанская ЦРБ» и согласован Начальником Любанского РОЧС план предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций УЗ «Любанская ЦРБ», план откорректирован по состоянию на 14.01.2021 г. Данным планом определены наиболее вероятные источники чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, проработаны вопросы по организации проведения аварийно-спасательных и других неотложных работ, мероприятия по защите населения при возникновении чрезвычайных ситуаций. Прописаны алгоритмы действий при возникновении вероятных чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. Рассмотрены информационные материалы предоставленные Всемирным банком реконструкции и развития по обеспечению пожарной безопасности в учреждениях, где проходят лечение пациенты с коронавирусной инфекцией; Приняты к работе изложенные рекомендации; В дополнении текущих планов по обеспечению пожарной безопасности нет необходимости План по обеспечению противопожарной безопасности организации с учетом рекомендаций Всемирного банка от 27.10.2021 г № 25-04/554 «Об обеспечении пожарной безопасности». дополнен: 1. Осведомленность -Эксплуатация систем газоснабжения ведется в соответствии с Правилами по обеспечению промышленной безопасности оборудования, работающего под избыточным давлением, утвержденных постановлением Министерства по чрезвычайным ситуациям Республики Беларусь от 28 января 2016 №7 и Правилами по охране труда при эксплуатации систем медицинского газоснабжения в организациях здравоохранения, утвержденных постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь: -персонал, обслуживающий «сосуды под давлением» (кислородные баллоны) и ответственные лица за получение, транспортировку, хранение и по надзору за техническим состоянием и безопасной эксплуатацией систем медицинского газоснабжения прошли обучение в 2020г., 2021г. -Весь медицинский персонал, персонал хозяйственной службы, а также технический персонал проходят инструктажи на рабочих местах в соответствии с Инструкцией о порядке обучения, стажировки, инструктажа и проверки знаний работающих по вопросам ОТ (в ред. постановлений Минтруда и соцзащиты от 27.06.2011 №50, от 24.12.2013 №131, от (06.03.2018 №28), а также Правил пожарной безопасности Республики Беларусь, ППБ Беларуси 01-2014, общих требований Декрета Президента РБ от 23.11.2017 №7 «Об реализации предпринимательства и устанавливаются общие требования пожарной безопасности к содержанию и эксплуатации капитальных строений зданий, сооружений), изолированных помещений и иных объектов, принадлежащих учреждению, в целях защиты от пожаров жизни, здоровья людей и материальных ценностей». -Персонал отделений интенсивной терапии при проведении инструктажей информируется об их роли в снижении риска возгорания из-за обогащенной кислородом среды. 2.Активный мониторинг и управление рисками - При разработке СУОТ в УЗ «Любанская ЦРБ» и составлении карт опасностей и рисков учитывался повышенный риск в отделениях интенсивной терапии из-за увеличения числа пациентов, получающих кислородную терапию, аппаратов ИВЛ. - В связи с резким увеличением использования электрического оборудования в организации учитываются электрические мощности и нагрузки на электрические цепи. Запрещено использования персоналом чистящих средств на основе растворителей - таких как этиловый спирт- в атмосфере с повышенным содержанием кислорода. 3.Оценка электрической нагрузки -Своевременно проводятся электрофизичские измерения для определения электрической нагрузки, включая скачки напряжения, перед назначением палаты для интенсивной терапии с кислородной вентиляцией 4. Осмотр и техническое обслуживание Регулярно проверяются и проводятся аэродинамические испытания вентиляционных систем (июль 2021г), Всё медицинское оборудование находится на обслуживании РУП «Медтехноцентр» г. Минск - Неисправное оборудование изымается из эксплуатации. 5. Обнаружение кислорода - Оперативно устраняется утечка кислорода, либо любое превышение потребления кислорода, которое не соответствует потребностям пациентов, находящихся в настоящее время на лечении. 6. Вентиляция помещений -Вентиляционной системой обеспечен достаточный поток воздуха в помещении в тех местах, где может ожидаться повышенная концентрация кислорода. 7.Системы подачи кислорода по трубопроводам -Система газоснабжения, включая систему подачи кислорода находится на техническом обслуживании ООО «ТехМедика», г. Минск -Эксплуатационный персонал обучен процедурам эксплуатации и обнаружения на предмет утечки, износа и других возможных нарушений механической целостности систем подачи кислорода. 8.Обращение с кислородными баллонами и их хранение -Территория для хранения кислородных баллонов ограждена и закрыта от несанкционированного доступа посторонних лиц; -На месте хранения и подключения кислородных баллонов отсутствуют посторонние предметы; -Приборы и панели управления системой оборудования медицинского газоснабжения освещены; -Монтажный инструмент и приспособления покрыты слоем меди и обезжирены; -Хранение кислородных баллонов производиться раздельно, на редукторах неиспользованных кислородных баллонов имеются защитные колпаки. -Погрузка и разгрузка кислородных баллонов производиться работниками прошедшими инструктаж по проведению погрузочно-разгрузочных работ; -Пожарно-технической комиссией производиться постоянный контроль за состоянием пожарной безопасности на территории хранения и подключения кислородных баллонов. -Поставку медицинских газов производит ОДО «Кислородно-наполнительная станция» г. Бобруйск - Манометры кислородные прошли поверку в ноябрь 2021 г. 9.Повышение ответственности за соответствие продукции установленным требованиям по всей отрасли и среди последующих пользователей - Поставку медицинских газов производит ОДО «Кислородно-наполнительная станция» г. Бобруйск 10.Управление изменениями -Администрация учреждения заблаговременно оповещает персонал об изменениях в назначении использования палат и количестве коек, увеличение вентиляции кислородом, увеличение числа пациентов с высокой степенью заразности и т.д. которые влияют на безопасность больницы. 11.Открытое общение -Постоянно информируется технический персонал, об увеличении численности больных ,чтобы была возможность своевременно устранить отклонения от ожидаемой производительности или функционирования оборудования, перегрузку источника питания, срабатывание предохранителей и т.д. -В начале каждой смены и на планерках персонала сообщается об изменениях в обстоятельствах, отклонениях от нормы, изменениях в производительности оборудования и о любых других аномалиях, которые вызывают опасения по поводу повышенного риска. 12.Расследование происшествий и извлечение уроков -За прошедшие 10 лет пожаров (возгораний), происшествий и инцидентов с эксплуатацией кислородного оборудования не было. 13.Готовность к чрезвычайным ситуациям -Один раз в год со всеми работниками учреждения проводятся противопожарные инструктажи. -Периодически проходят подготовку ПТМ руководители и работники организации согласно утвержденных программ, в соответствии со списком должностей работников подлежащих обязательной подготовке по программам - Периодически (один раз в год) проводятся отработки действия персонала в случае возникновения пожара. Ответственные за исполнение плана: Зеленко Андрей Витальевич – заместитель главного врача Казел Александр Николаевич – инженер Большунов Александр Сергеевич – инженер-энергетик Баранов Сергей Владимирович - специалист по мобилизационной подготовке Брагинец Иван Николаевич – инженер по охране труда Врачи-специалисты (заведующие) структурными подразделениями |
|||
|
Размещение ПУОСС |
07.04.2021 вывешен на сайте УЗ «Любанская ЦРБ» |
|||
|
Ответственные на каждом этапе полного цикла инфекционного контроля и обращения с отходами |
Организована комиссия по профилактике внутрибольничных инфекций (ИСМП) (далее-комиссия) – координирующая группа по ИК: Зеленко Андрей Витальевич – заместитель главного врача Карпунков Дмитрий Николаевич – врач эпидемиолог Маркович Нина Семеновна – врач-хирург (заведующий) хирургического отделения Мигаленя Елена Федоровна – врач-акушер-гинеколог (заведующий) акушерского отделения Ещик Алексей Геннадьевич – врач-инфекционист (заведующий) инфекционного отделения Кийко Мария Николаевна – главная медицинская сестра; по отходам: общая организация и координация работ по обращению и учету отходов, получение разрешения на размещение отходов, разработку нормативов образования отходов и инвентаризацию отходов - Брагинец Светлана Александровна, заведующий хозяйством; организация системы обращения и учета медицинских отходов по месту образования, а также ведение контроля за функционированием всех форм удаления медицинских отходов из мест их образования, контроль за обеспечением противоэпидемической безопасности при обращении с медицинскими отходами - Кийко Мария Николаевна, главная медицинская сестра; определение порядка учета отходов, контроль за ведением государственной статистической отчетности – Насанович Наталья Михайловна, главный бухгалтер |
|||
|
Ответственные за инфекционный контроль и биобезопасность, а также за работу по обращению с отходами |
Ответственные за инфекционный контроль и биобезопасность - Зеленко Андрей Витальевич – заместитель главного врача Карпунков Дмитрий Николаевич – врач эпидемиолог за работу по обращению с отходами: Кийко Мария Николаевна – главная медицинская сестра. |
|||
|
Каким документом определяется ответственность руководителя ОЗ за инфекционный контроль и утилизацию отходов |
Программа инфекционного контроля УЗ «Любанская ЦРБ», утвержденная главным врачом от 10.01.2019 Инструкция по обращению с отходами производства УЗ «Любанская ЦРБ», утвержденная главным врачом от 20.12.2019 и согласована районной инспецией природных ресурсов и охраны окружающей среды. |
|||
|
Вовлечение всех соответствующих структурных подразделений ОЗ и создание внутриведомственной команды для управления, координации и регулярного анализа проблем и результатов работы |
Руководители вспомогательных подразделений Врачи-специалисты (заведующие) структурными подразделениями Медицинские сестры (старшие)
|
|||
|
Ответственные по системе управления информацией для отслеживания и регистрации потоков отходов в ОЗ |
Общая организация и координация работ по обращению и учету отходов, получение разрешения на размещение отходов, разработку нормативов образования отходов и инвентаризацию отходов - Брагинец Светлана Александровна, заведующий хозяйством; организация системы обращения и учета медицинских отходов по месту образования, а также ведение контроля за функционированием всех форм удаления медицинских отходов из мест их образования, контроль за обеспечением противоэпидемической безопасности при обращении с медицинскими отходами - Кийко Мария Николаевна, главная медицинская сестра; определение порядка учета отходов, контроль за ведением государственной статистической отчетности – Насанович Наталья Михайловна, главный бухгалтер |
|||
|
Мероприятия по наращиванию потенциала ОЗ и обучение работников, в том числе работников по обращению с отходами, санитарок, сестер-хозяек и т.д. |
Приказ главного врача от 24.02.2021 №46 «О проведении теоретической подготовки по вопросам инфекционных заболеваний представляющих чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения». На каждом производственном совещании заместителями главного врача, врачом-эпидемиологом доводится к сведению врачей-специалистов (заведующих) структурных подразделений информация о новых действующих нормативно-правовых документах, в том числе по инфекционным и неинфекционным заболеваниям. При обучении персонала задачами являются: Создание дифференцированных программ обучения для всех категорий медицинского персонала: врачей, средних медицинских работников, младших медицинских работников с отработкой практических навыков на порученном участке работы, с акцентом на медработников, поступающих на работу. Создание программы по контролю знаний и практических навыков для всех категорий медицинского персонала. Проведение ежегодного планового контроля знаний и практических навыков по соблюдению требований санитарно-эпидемиологического законодательства. |
|||
|
Ответственные лица со стороны руководства ОЗ, которые ответственные по вопросам инфекционного контроля и обращения с отходами |
Зеленко Андрей Витальевич – заместитель главного врача Карпунков Дмитрий Николаевич – врач эпидемиолог Кийко Мария Николаевна – главная медицинская сестра. |
|||
|
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО |
||||
|
Национальное и местное законодательство и разрешения, применимые к проектной деятельности |
Нормативная правовая база Проекта включает в себя ряд национальных законов, норм и правил, экологических и социальных стандартов и руководств Группы Всемирного Банка, а также руководящих документов ВОЗ: Закон от 18 июля 2016 г. № 399-З «О государственной экологической экспертизе, стратегической экологической оценке и оценке воздействия на окружающую среду»; Закон Республики Беларусь от 7 января 2012 г. № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Закон Республики Беларусь от 23 июня 2008 г. № 356-З «Об охране труда»; Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 19.01.2017 № 47 «О государственной экологической экспертизе, стратегической экологической оценке и оценке воздействия на окружающую среду»; Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30.10.2020 № 624 «О мерах по предотвращению распространения инфекционного заболевания»; Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 10.04.2020 № 36 «О реализации постановления Совета Министров Республики Беларусь от 08.04.2020 № 208»; Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07.02.2018 № 14 «Об утверждении Санитарных норм и правил «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 1106 от 20.10.2020 «О некоторых вопросах оказания медицинской помощи пациентов с инфекцией COVID-19»; Экологические и социальные стандарты ВБ: СЭС1 – Оценка и управление экологическими и социальными рисками и воздействиями; СЭС2 – Труд и условия труда; СЭС3 – Ресурсы и эффективность, предотвращение загрязнения и управление им; СЭС4 – Здоровье и безопасность сообщества; Руководящие принципы ГБОС по охране окружающей среды и технике безопасности (Общие руководящие принципы ГБОС: (a) ГБОС 2.5 – Биологические опасности; (b) ГБОС 2.7 – Средства индивидуальной защиты (СИЗ); (c) ГБОС 3.5 – Перевозка опасных материалов; и, (d) ГБОС 3.6 – Профилактика заболеваний); Руководство IFC по охране окружающей среды, здоровья и безопасности для организаций здравоохранения; Техническое руководство Всемирной Организации Здравоохранения по следующим вопросам: (i) лабораторная биобезопасность, (ii) профилактика инфекций и борьба с ними, (iii) права, роли и обязанности работников здравоохранения, в том числе ключевые аспекты безопасности и гигиены труда, (iv) водоснабжение, санитария, гигиена и утилизация отходов, (v) карантин лиц, (vi) рациональное использование СИЗ, (vii) источники и распределение кислорода для центров обработки COVID-19. |
|||
